シンスプリントとは？
すねの内側が痛くなる原因と鍼灸での考え方
部活やランニングをしている方なら、
「シンスプリント」という言葉を一度は聞いたことがあるかもしれません。
走ると、すねの内側が痛くなる。
練習を休むと少し良くなるけれど、再開するとまた痛くなる。
運動後にズキズキと痛みが出る。
このような症状で悩んでいる方は少なくありません。
今回は、シンスプリント、正式には「脛骨過労性骨膜炎」
あるいは「内側脛骨ストレス症候群」について解説します。
シンスプリントという名前の意味
実は、「シンスプリント」という名前には、
骨膜炎、筋肉の障害、疲労骨折といった病態そのものの意味は含まれていません。
もともとは、スポーツ現場で
「すねがひどく痛む状態」を表す呼び名として使われていました。
その後、医学的な研究が進み、現在では主に、
脛骨の内側に起こる過労性障害を指して使われるようになっています。
シンスプリントは、ランナーやスポーツ選手に多い代表的なオーバーユース障害です。
特に、陸上競技、サッカー、バレーボール、バスケットボールなど、
走る、跳ぶ、方向転換を繰り返す競技で多く見られます。
痛みが出やすい場所と症状の特徴
シンスプリントの痛みは、すねの骨、つまり脛骨の内側下方に現れます。
特徴的なのは、痛みが一点ではなく、比較的広い範囲に出ることです。
押すと痛みがある。
運動を始めると痛む。
身体が温まると少し楽になる。
しかし運動後に再び痛くなる。
こうした経過がよく見られます。
初期には、運動中だけ痛むことが多いですが、
悪化すると日常生活でも痛みを感じるようになることがあります。
なぜシンスプリントは起こるのか
主な原因は、使いすぎです。
練習量が急に増えた。
大会前で走り込みが続いた。
休み明けに急に運動を再開した。
硬い路面での練習が多い。
このような状況で発症しやすくなります。
現在では、シンスプリントの痛みは、
脛骨の骨膜に生じる微細な損傷や炎症が関係していると考えられています。
特に重要なのが、ヒラメ筋、後脛骨筋、長趾屈筋といった筋肉です。
これらの筋肉が繰り返し収縮すると、
骨膜が引っ張られ、脛骨の内側にストレスがかかります。
その結果、炎症や痛みが起こりやすくなるのです。
扁平足や回内足にも注意
シンスプリントでは、足の形や使い方も大切です。
扁平足や回内足などで足のアーチが低下している場合、
足の衝撃吸収がうまく働きにくくなります。
その結果、下腿への負担が増え、すねの内側にストレスが集中しやすくなります。
また、次のような要因も発症リスクになります。
硬い路面での練習。
すり減ったシューズ。
ふくらはぎの柔軟性低下。
急な練習量の増加。
休養不足。
シンスプリントは、単に「すねが痛い」というだけではなく、
身体の使い方や練習環境も関係する障害です。
疲労骨折との違い
ここで大切なのが、疲労骨折との違いです。
シンスプリントでは、すねの内側に広い範囲の痛みが出ることが多いです。
一方、疲労骨折では、痛みが一点に集中しやすく、
安静にしていても痛むことがあります。
ジャンプで強い痛みが出る。
痛みが一点に集中している。
腫れを伴う。
安静時にも痛む。
歩くだけでも強く痛む。
このような場合は、シンスプリントではなく疲労骨折の可能性もあります。
無理をせず、整形外科で検査を受けることが大切です。
鍼灸ではどのように考えるか
鍼灸では、痛みの軽減や筋緊張の改善を目的に施術を行います。
特に、ヒラメ筋、後脛骨筋、腓腹筋周囲の緊張を緩め、
骨膜への牽引ストレスを減らすことを目指します。
筋肉の緊張が強い状態で運動を続けると、脛骨内側への負担が増えやすくなります。
そのため、痛みのある部分だけでなく、
ふくらはぎ全体、足首、足底、股関節周囲の状態も確認しながら施術を行います。
また東洋医学では、下腿内側を通る脾経、肝経、腎経との関連も考慮します。
局所の痛みだけを見るのではなく、
全身のバランスや回復力も含めて整えていくことが、鍼灸の特徴です。
早めの対応が大切です
シンスプリントは、早期に対応すれば比較的予後の良い疾患です。
しかし、痛みを我慢して競技を続けると、
慢性化したり、疲労骨折へ進行したりすることもあります。
運動すると、すねの内側が痛む。
休むと楽になるが、再開するとまた痛む。
押すと広い範囲に痛みがある。
このような症状がある場合は、無理をせず、
早めに専門家へ相談することをおすすめします。
痛みを我慢して練習を続けることよりも、早い段階で原因を見直し、
回復しやすい状態をつくることが大切です。
