顔面神経麻痺でお悩みの方へ
早期の治療開始が重要ですが
従来の治療で改善が見られない場合でも
鍼治療を試してみる価値があります。
また運動療法や生活指導を守ることも重要です。
ぜひ専門の鍼灸院にご相談ください。
こんにちは
井島鍼灸院です。
本日は
左顔面神経麻痺の患者さんに対する鍼治療の症例をご紹介します。
顔面神経麻痺は
顔の表情筋の動きが制限される症状で
患者さんの日常生活や心理面に大きな影響を与える可能性があります。
この症例報告では
鍼治療の具体的な方法
そしてその結果について詳しくお話しします。
同じような症状でお困りの方々にとって
少しでも希望になればと思います。
現病歴
患者は70代の男性で
寒い冬の日に長時間にわたって写真機材の手入れを行っていました。
作業に没頭するあまり寒さを気にせずにいたところ
翌朝の食事中に食べ物が口からこぼれるようになり
妻から顔の歪みを指摘されました。
すぐに病院を受診し
「顔面神経麻痺」と診断されました。
2か月間の薬物治療を受けましたが
症状はほとんど改善せず
担当医から「年齢的に
このままかもしれない」と言われ
治療を諦めかけていました。
何か症状を少しでも改善する方法はないかとホームページを検索し
井島鍼灸院に来院されました。
顔面神経麻痺の評価方法
顔の表情の動きを部位ごとに詳しく評価する方法に
40点法（柳原法）があります。
これにより評価が主観に左右されにくくなり
時間の経過による変化を正確に確認できます。
具体的には
安静時非対称と
額のしわ寄せ
軽い閉眼など9項目の顔面運動を評価対象とします。
各項目についてほぼ正常を4点
部分麻痺を2点
高度麻痺を0点とし
合計点数を記録します。
点数が高いと
顔面神経麻痺の症状が軽いことを示します。
今回の症例の初診時の40点法の点数は
- 安静時非対称：0点
- 額のしわ寄せ：0点
- 軽い閉眼：2点
- 強い閉眼：0点
- 片目つぶり：0点
- 鼻翼を動かす：0点
- 頬を膨らます：2点
- イーと歯を見せる：2点
- 口笛：0点
- 口をへの字に曲げる：0点
合計：6点
治療方法
生体の総合的統御機構の活性化を目的とした生体制御療法
黒野式全身調整基本穴を使用
症状に対する局所療法として
- 左太陽
- 左頬車
- 左下関
- 左迎香
- 左地倉
- 左翳風
治療頻度は週3回とし
123日間（49回）にわたって治療を行いました。
治療経過
- 初診時：6点（完全麻痺）
- 8回目：8点 - 目を少し閉じられるようになった
- 15回目：8点 - 目に水が入って痛かったのがだいぶ楽に
- 22回目：12点 - 飲み物がほとんどこぼれなくなった
- 29回目：20点 - 唇の引っかかりが改善
- 36回目：34点 - 顔のしわが左右対称に
- 43回目：36点 - 顔が元に戻ったと周囲に言われる
- 49回目：以下の改善が見られた
顔が右側に引きつり歪む → 正常な顔に
目をつぶれない → 両目しっかりつぶれる
ご飯や飲み物が口からこぼれる → こぼれなくなった
口の左奥にたまる → まだ少したまる
口笛がふけない → 時々音が出る
合計点数：6点 → 36点
左顔面神経麻痺の症状がほぼ改善したため、49回で治療終了
まとめ
この患者の顔面神経麻痺は
寒冷環境での長時間作業と疲労
さらにベンジンの刺激が引き金となって発症したと推察されます。
担当医から「年齢的にこのままかもしれない」と言われがっかりし、
途方に暮れて来院されました。
時期的にも回復に向かうタイミングであることを説明し、
まず、希望を持っていただきました。
その結果、鍼治療を開始してから徐々に症状が改善し
最終的にはほぼ正常な状態まで回復しました。
鍼治療が顔面神経麻痺に有効である理由としては
生体の総合的統御機構の活性化や局所の血流改善により
神経機能の興奮や表情筋内の循環改善
廃用性萎縮の防止などが考えられます。
しかし詳細なメカニズムについてはさらなる研究が必要です。
本症例では
投薬治療で改善が見られなかった
末梢性顔面神経麻痺患者に対して鍼治療を行い
40点法を用いて客観的に評価したところ
その有効性を確認することができました。
