奥歯をぐっと強く噛みしめたとき、頬の奥、耳の少し前下のあたりに、硬いふくらみが盛り上がるのを感じたことはありませんか。

その正体は、咬筋（こうきん）という筋肉です。食べ物を噛むときに働く、とても力の強い筋肉で、私たちは毎日、食事や会話のたびにこの筋肉を使っています。

今回ご紹介するのは、この咬筋の上にある経穴、頬車（きょうしゃ）です。頬車は、あごや歯、顔の症状と深く関わるツボとして、古くから用いられてきました。

あごはなぜ、こんなにも複雑に動くことができるのか。そして頬車という名前には、どのような意味が込められているのか。体のしくみと東洋医学の知恵の両方から、ひとつずつ見ていきたいと思います。

頬車穴の位置

下あごの角の、前上方

頬車は、下あごの角、下顎角（かがくかく）のやや前上方にあります。

下顎角とは、耳たぶの下から下あごの骨をたどっていったときに、骨が直角に近い角度で曲がっている部分のことです。顔を横から見たときの、あごの「エラ」にあたるところですね。

より正確には、下顎角から前上方へ、およそ指一本分（中指の幅、1横指）ほど進んだところが目安とされています。

咬筋の盛り上がりとくぼみ

臨床で頬車を取るときには、咬筋の動きがよい目印になります。

患者さんに奥歯を軽く噛みしめていただくと、頬の後方に硬く盛り上がる筋肉が触れます。これが咬筋です。そのまま力を抜いていただくと、盛り上がっていた部分に、わずかなくぼみを感じる場所があります。そこが頬車のおおよその位置です。

噛みしめたときの盛り上がりと、力を抜いたときのくぼみ。この二つを目印にすることで、一人ひとりの顔の形やあごの大きさに合わせて、位置を確かめやすくなります。

古典が記す「口を開くと孔がある」

古典の『鍼灸甲乙経（しんきゅうこうおつきょう）』では、頬車の位置を「耳の下、曲頬（きょくきょう）の端の陥（くぼ）んだところ。口を開けば孔（あな）がある」と記しています。

「曲頬」とは、頬の曲がった部分、つまり下あごの角のことです。そして「口を開けば孔がある」という表現は、あごを動かすと、そこにくぼみが現れることを表しています。噛みしめたときと力を抜いたとき、あるいは口を開けたときで、表情を変える場所。古代の医家たちも、あごの動きとともに変化するこの場所の特徴を、しっかりとらえていたことがわかります。

頬車が属する「足の陽明胃経」

顔から足先まで走る経脈

頬車は、足の陽明胃経（ようめいいけい）という経脈に属する経穴です。

「胃経」と聞くと、胃やお腹の働きをイメージされる方が多いかもしれません。もちろん胃経は胃と深く結びついた経脈ですが、その流れは胃のまわりだけにとどまりません。胃経は、顔面から首、胸、お腹を通り、さらに下肢の前面を下って足の指先まで、体の前面を広く走っている経脈なのです。

顔の中での胃経の流れ

『霊枢（れいすう）』経脈篇によると、胃経は鼻のわきから始まり、鼻の外側を下って上の歯の中へ入ります。そこから出て口のまわりをめぐり、下あごの下の縁に沿って後ろへ進み、大迎（だいげい）というツボに出ます。そして頬車をめぐり、耳の前を上って、髪の生え際に沿っておでこへ至ります。

つまり胃経は、鼻、上の歯、口、あご、耳の前、こめかみ、おでこと、顔の大部分をぐるりとめぐっているのです。そのため顔や口、あごの周辺には、胃経に属する重要な経穴がいくつも並んでいます。

• 承泣（しょうきゅう）・四白（しはく）：目の下
• 巨髎（こりょう）：鼻のわきの下
• 地倉（ちそう）：口角のわき
• 大迎（だいげい）：下あごの縁、咬筋の前
• 頬車（きょうしゃ）：下顎角の前上方
• 下関（げかん）：耳の前、頬骨の下のくぼみ
• 頭維（ずい）：おでこの角

上の歯は胃経、下の歯は大腸経

ここで、鍼灸を学ぶ方にぜひ覚えておいていただきたいポイントがあります。

『霊枢』経脈篇では、胃経は「上歯の中に入る」とされています。一方、手の陽明大腸経は「下歯の中に入る」とされています。そのため、古くから上の歯の痛みには胃経、下の歯の痛みには大腸経のツボがよく用いられてきました。

胃経と大腸経は、どちらも「陽明」の経脈です。陽明の二つの経脈が、上下の歯をそれぞれ受け持っている。頬車が歯の痛みに用いられてきた背景には、こうした経脈の流れがあるのです。

「噛む」ことと脾胃

あごや口のまわりを胃経がめぐっていることは、東洋医学の考え方からすると、とても自然なことでもあります。

東洋医学では、脾と胃は飲食物を受け入れて消化し、体を養うエネルギーに変える働きを担っていると考えます。そして『黄帝内経』では、「脾は口に開竅（かいきょう）する」、つまり脾の働きは口に現れるとされています。食べるという営みは、口に食べ物を入れ、噛み、飲み込むところから始まります。噛むことは、消化の最初の一歩なのです。

また陽明の経脈は、古典で「多気多血（たきたけつ）」、つまり気も血も豊富な経脈とされています。毎日休みなく働き続けるあごや口のまわりを、気血の豊かな陽明の経脈がめぐっている。そう考えると、頬車が胃経に属していることにも、深い意味があるように感じられます。

名前の由来 ― 穴名考

頬車という名前は、二つの漢字からできています。一文字ずつ見ていきましょう。

「頬」― ほお

まず「頬（きょう）」は、文字どおりほおを意味します。頬車がある下顎角の前上方は、まさに頬の下の部分にあたります。

「車」― あごを表す古い言葉

次に「車（しゃ）」です。顔のツボに「車」という字が使われているのは、少し不思議に感じられるかもしれません。

実は「車」という字は、古くは「牙車（がしゃ）」という言葉で、歯を載せて支える下あごの骨を表すのに使われていました。歯を荷物のように載せて運ぶ車。下あごの骨を、そんなふうに見立てたのでしょう。

そのため、頬の下、下顎角の付近にあることから、この場所が「頬車」と呼ばれるようになったと考えられています。

「車」に込められた動きのイメージ

さらに「車」という字には、もうひとつのイメージを重ねることもできます。それは車輪の回転です。

後ほど詳しくお話ししますが、下あごは、顎関節を軸にして回転するように動きます。車輪が軸を中心に回るように、下あごが動く。その動きを支える場所にあるツボだから「車」の字が使われた、と解釈することもできるかもしれません。

また頬車には、「機関（きかん）」という別名もあります。機関とは、からくりや仕掛け、動きの要となる部分を意味する言葉です。あごの動きの要になる場所、という意味が込められているのでしょう。名前と別名をあわせて見ると、古代の医家たちが、この場所を「動く仕組み」の中心としてとらえていたことが伝わってきます。

道具や体のつくりにちなんだツボの名前は、ほかにもたくさんあります。ツボの名前に込められた意味を読み解く「穴名考（けつめいこう）」は、経穴を覚えるうえでも、とても役に立つ視点です。

あごはなぜ複雑に動けるのか

上下だけではないあごの動き

では、なぜ頬車のある場所は、あごの症状と深く関係するのでしょうか。それを知るために、まずはあごの動きについて見ていきましょう。

私たちのあごは、食事のときに上下へ動くだけではありません。食べ物をすりつぶすために、前後や左右にも細かく動いています。お肉を噛み切るとき、お米をすりつぶすとき、私たちは無意識のうちに、あごを複雑に動かしているのです。

回転と滑走の組み合わせ

あごの動きの中心となるのが、耳のすぐ前にある顎関節（がくかんせつ）です。

顎関節では、回転するような動きと、前へ滑るような動きが組み合わさっています。口を少しだけ開けるときには、下あごの骨の先端（下顎頭）がその場で回転するように動きます。さらに大きく口を開けるときには、下顎頭が回転しながら前方へ滑り出していきます。

大きなあくびをしたときに、耳の前あたりで骨が動くような感覚を覚えたことがある方もいらっしゃるかもしれません。それが、顎関節の滑るような動きです。回転と滑走。この二つの動きを組み合わせることで、私たちのあごは、大きく口を開けたり、細かく食べ物をすりつぶしたりすることができるのです。

あごを動かす筋肉たち

この複雑な動きを支えているのが、咀嚼筋（そしゃくきん）と呼ばれる筋肉のグループです。

• 咬筋（こうきん）：下あごを持ち上げて口を閉じる、噛む力の中心となる筋肉
• 側頭筋（そくとうきん）：こめかみに広がり、下あごを持ち上げたり後ろへ引いたりする筋肉
• 内側翼突筋（ないそくよくとつきん）：下あごの内側にあり、咬筋とともに下あごを持ち上げる筋肉
• 外側翼突筋（がいそくよくとつきん）：下あごを前へ出したり、左右に動かしたりして、口を開ける動きを助ける筋肉

これらの筋肉は、すべて三叉神経（さんさしんけい）の枝によって動かされています。四つの筋肉が協力し合いながら、あごの複雑な動きを生み出しているのです。

頬車の下にある咬筋

噛む力の主役

咀嚼筋のなかでも代表的な筋肉が、頬車のすぐ下にある咬筋です。

咬筋は、頬骨のアーチ（頬骨弓）から始まり、下あごの角の外側に付着しています。下あごを持ち上げて口を閉じたり、物を噛んだりするときに、とても重要な働きをしています。体の大きさに比べて非常に強い力を出せる筋肉としても知られています。

頬車のまわりの構造

頬車のあたりでは、皮膚のすぐ下に咬筋があり、その奥には下あごの骨があります。咬筋の後ろ側には、だ液をつくる耳下腺が接しています。また咬筋の表面近くには、顔面神経の枝や、耳下腺から出るだ液の通り道（耳下腺管）が通っています。

咬筋の前の縁、下あごの骨の下の縁のあたりでは、顔に血液を送る顔面動脈が、下あごの骨の上を越えて顔へと向かっています。ここは、胃経の大迎というツボの位置にあたります。頬車と大迎は、咬筋をはさんで後ろと前に位置する、とても近い関係にあるツボなのです。

毎日、休みなく使われる筋肉

咬筋は、毎日の食事のときはもちろん、会話のとき、そして無意識の食いしばりのときにも、繰り返し使われています。

実は、上下の歯は、本来は食事や会話のとき以外には離れているのが自然な状態だといわれています。口を閉じていても、上下の歯の間にはわずかなすき間がある。それがリラックスしたあごの状態です。上下の歯が接触している時間は、食事の時間を含めても、一日の合計でわずか20分程度ともいわれています。

気づかないうちの「歯の接触」

ところが、仕事や勉強に集中しているとき、パソコンやスマートフォンの画面を見ているとき、緊張やストレスを感じているときなど、私たちは自分では気づかないうちに上下の歯を接触させ、あごへ力を入れていることがあります。

強く噛みしめていなくても、上下の歯が軽く触れ続けているだけで、咬筋には力が入り続けます。このような癖は「歯列接触癖（しれつせっしょくへき）」、英語の頭文字をとって「TCH」と呼ばれることもあります。また、眠っている間の歯ぎしりや食いしばりも、咬筋に大きな負担をかけるといわれています。

こうした状態が長く続けば、咬筋には繰り返し負担がかかります。あごのだるさやこわばり、口の開けにくさ、こめかみや頬の重さなどにつながることもあると考えられています。

頬車の効能

古典に記された主治

頬車は古くから、顔やあご、歯の周辺にみられる症状に用いられてきた経穴です。古典や鍼灸の教科書では、たとえば次のような症状が主治として挙げられています。

• 歯の痛み
• あごのこわばり、口が開きにくい状態（口噤：こうきん）
• 頬の腫れ
• 口もとのゆがみ（口眼喎斜：こうがんかしゃ）
• 首のこわばり

顔面神経麻痺と頬車

また、顔面神経麻痺など、顔の動きに関わる症状に対しては、頬車はほかの顔面部の経穴と組み合わせて用いられることがあります。

咬筋の表面近くには、顔の表情をつくる筋肉を動かす顔面神経の枝が走っています。顔面神経麻痺では、口もとの動きが悪くなり、口角が下がったり、食べ物や飲み物がこぼれやすくなったりすることがあります。頬車は、口角のわきにある地倉（ちそう）などとともに、口もとの症状に用いられてきました。古くから「地倉と頬車を結ぶように鍼をする」方法が伝えられていることも、二つのツボの深い関係を物語っています。

臨床で見られる変化

咬筋の緊張が強い方では、頬車の周辺に硬さや圧痛が現れることがあります。

臨床で左右を触り比べてみると、片側だけが硬く感じられたり、押したときの感覚に左右で違いがみられたりすることもあります。片側でばかり噛む癖のある方や、頬杖をつく習慣のある方などでは、こうした左右差が見られることがあるかもしれません。

こうした頬車まわりの変化は、施術の場で、あごにどれくらい負担がかかっているのか、どちら側に力が入りやすいのかを知る、ひとつの手がかりになります。

あごや顔の不調と向き合うために

原因はひとつではない

ただし、あごや顔面の不調は、原因や経過が人によって大きく異なります。

あごの痛みや口の開けにくさの背景には、咬筋などの筋肉の緊張だけでなく、顎関節そのものの状態、かみ合わせ、歯や歯ぐきの病気、ストレスや睡眠の状態など、さまざまな要因が関わることがあります。そのため、一つの経穴だけで改善するとは限りません。

自分の癖に気づくきっかけに

頬車という一つのツボを知ることは、ふだんどれくらいあごに力が入っているのか、どちら側でよく噛んでいるのかなど、自分の癖に目を向ける、ひとつのきっかけになるかもしれません。

集中しているとき、気がつくと奥歯を噛みしめていた。そんな経験のある方も多いのではないでしょうか。毎日何気なく使い続けているあごだからこそ、その使い方に少しだけ意識を向けてみることにも、意味があるように思います。

まとめ

今回は、咬筋の上にある経穴、頬車についてご紹介しました。

• 位置：下顎角から前上方へ指一本分ほど。噛みしめると咬筋が盛り上がり、力を抜くとくぼむところ
• 所属経脈：足の陽明胃経に属し、胃経は上の歯の中に入り、顔の大部分をめぐる
• 歯との関係：上の歯の痛みは胃経、下の歯の痛みは大腸経が受け持つとされる
• 名前の由来：「頬」と、下あごの骨を表す古い言葉「牙車」の「車」から。別名は「機関」
• 解剖学的特徴：あごは顎関節で回転と滑走を組み合わせて動き、その動きを咬筋などの咀嚼筋が支えている
• 主な効能：歯の痛み、あごのこわばり、口の開きにくさ、頬の腫れ、口もとのゆがみなどに用いられてきた

毎日何気なく使い続けているあご。そのすぐそばにある頬車は、私たちの「噛む」という動きと深く関わる経穴なのです。

最後までお読みいただき、ありがとうございました。

こんにちは。岐阜市柳ケ瀬通の井島鍼灸院です。

「穴名考入門」シリーズでは、経穴（ツボ）の名前に込められた意味を読み解く「穴名考」についてご紹介してきました。

今回は、一つの経穴を取り上げて穴名考の実際を見ていきます。そのうえで、経穴の名前を読み解く面白さと、あわせて知っておきたい注意点についてもお話ししたいと思います。

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■ 風池を読み解く ― 穴名考の実際
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取り上げる経穴は、首の後ろにある「風池（ふうち）」です。

◆「風」の字が意味するもの
『鍼灸医学』（竹之内診佐夫・濱添圀弘 共著）の穴名考では、まず「風」の字について、気の動き、吹く、涼しい、動く、散るといった意味が挙げられています。さらに、風邪（ふうじゃ）や中風（ちゅうぶう）といった、風病の意味もあるとされています。

◆「池」の字が意味するもの
続いて「池」の字については、地面を掘って水を溜めたところ、という意味が示されています。

◆ 二つの字を合わせると
そのうえで風池とは、風病の邪気が溜まる陥凹部の穴であり、また風病を治める主治穴の意味である、とまとめられています。

実際に風池は、頭痛やめまい、目の不調、かぜのひきはじめなど、東洋医学で「風」が関わると考えられてきた症状に、古くから用いられてきた経穴です。名前と働きが、ぴたりと重なっていることがわかります。

このように、名前を構成する漢字を一字ずつ丁寧にひもとき、位置や働きと照らし合わせていく。それが穴名考の醍醐味です。

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■ 穴名考の注意点
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ここまで穴名考の面白さをお伝えしてきましたが、大切な注意点もあります。

◆ 穴名の解釈は一つとは限らない
一つ目は、穴名の解釈は一つとは限らない、ということです。

経穴の名前の多くは、およそ二千年前に生まれたものです。名づけた人がどのような意図を持っていたのか、そのすべてが記録に残っているわけではありません。後の時代の医家たちが、それぞれの立場から意味を考え、説明を加えてきたというのが実情です。

たとえば、足三里（あしさんり）の「三里」については、膝の下三寸のところにあるからという説や、この経穴を使えばさらに三里の道を歩けるという俗説など、さまざまな説が伝えられています。
松尾芭蕉が『おくのほそ道』の旅立ちにあたって「三里に灸すゆる」と記したことはよく知られていますが、名前の由来そのものについては、今もいくつかの説が並び立っています。

◆ 一つの経穴に複数の名前があることも
また、同じ経穴に複数の名前、つまり別名があることも珍しくありません。

たとえば百会（ひゃくえ）は、古典のなかで「三陽五会（さんようごえ）」とも呼ばれてきました。別名を比べてみると、その経穴がどのように捉えられてきたかが、より立体的に見えてきます。

ですから穴名考は、正解を一つに決めるものではなく、古人がどのように体を見ていたのかを想像し、味わうものだと考えるのがよいのではないでしょうか。

◆ 名前の意味だけで効果を決めつけない
二つ目の注意点は、名前の意味だけから経穴の効果を決めつけないことです。

実際の臨床では、穴名考はあくまで理解を深める手がかりの一つです。体の状態を丁寧に診たうえで経穴を選ぶことが大切です。

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■ 穴名考を知る3つの意味
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では、穴名考を知ることにはどのような意味があるのでしょうか。

1. 経穴の位置や性質を理解しやすくなる
合谷（ごうこく）は「骨が合わさる谷」、承山（しょうざん）は「山を承ける位置」と知っていれば、単なる暗記ではなく、体の形と結びつけて経穴を覚えることができます。
鍼灸を学ぶ人にとって、穴名考は昔から有効な学びの道具でした。経穴の数は多く、国家試験の勉強でも苦労するところですが、名前の意味から位置をイメージできると、記憶にも残りやすくなるかもしれません。

2. 東洋医学の世界観に触れられる
星、山、川、宮殿、動物――経穴の名前を眺めていくと、古代の人々が人の体を、天地自然と同じ一つの世界として捉えていたことが伝わってきます。
体の中に夜空があり、山があり、川が流れている。そう考えると、自分の体が少しだけ違ったものに見えてくるかもしれません。

3. 鍼灸をより身近に感じられる
鍼灸院で「今日は合谷と足三里を使いますね」と言われたとき、その名前の意味を少しでも知っていると、治療への理解が深まり、安心感にもつながるのではないでしょうか。

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■ おわりに ― 名前に残る古人の足跡
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経穴の名前は、単なる体の場所を示す記号ではありません。そこには、古代の人々が人の体をどのように観察し、自然と重ね合わせ、病と向き合ってきたのか、その足跡が残されています。

一つの経穴の名前を丁寧に読み解いていくと、およそ二千年の時を超えて、古代の医家たちの考え方に触れることができるのです。

これからも当院のYouTubeやnoteでは、一つ一つの経穴について、穴名考を交えながらご紹介していきたいと思います。

次に経穴の名前を耳にしたときは、ぜひ、その漢字に込められた意味にも思いを巡らせてみてください。きっと、いつもの体が少し違って見えてくると思います。

最後までお読みいただき、ありがとうございました。

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▼今回の内容のnote記事はこちら
https://note.com/hari4939/n/n1e4ea0246b82?app_launch=false

▼映像と音声でご覧いただけるYouTube動画はこちら
https://youtu.be/na86Y1MI1js
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井島鍼灸院
〒500-8875 岐阜県岐阜市柳ケ瀬通7丁目6番地3

難経第23難とは？気血が十二経脈を巡る考え方をわかりやすく解説

私たちの体の中では、血液や酸素、栄養など、さまざまなものが絶えず巡っています。

では、およそ二千年前の東洋医学では、人の体をどのように捉えていたのでしょうか。

『難経』第二十三難には、とても興味深い身体観が示されています。

それは、

「体の中には全身をつなぐ経脈があり、その中を気血が絶えず巡っている」

という考え方です。

今回は、『難経』第二十三難に書かれている経脈の長さ、気血の巡り、
そして脈診との関係について、できるだけわかりやすく解説します。

経脈の長さは「十六丈二尺」

第二十三難では、まず経脈にはそれぞれ長さがあり、
それらを合わせると「十六丈二尺」になると説明されています。

もちろん、これは現代医学で血管や神経を実際に測った長さという意味ではありません。

古代中国医学では、身体のすみずみまで経脈がつながり、
全身が一つの大きなネットワークとして機能していると考えられていました。

つまり「十六丈二尺」という記述からは、古代の医家たちが人体を、
部分ごとに独立したものではなく、
全身がつながり合うものとして捉えていたことがうかがえます。

気血の巡りは「中焦」から始まる

第二十三難で特に興味深いのが、気血の巡りは「中焦」から始まると考えられていることです。

中焦とは、東洋医学で胃や脾など、飲食物の消化吸収と深く関係する領域です。

古代中国医学では、私たちが食べたり飲んだりしたものから得られたものが、
体を養う「気」や「血」となり、全身へ巡っていくと考えました。

つまり、

「食べることによって生命を養い、そこから生まれた気血が全身を巡る」

という生命観があったのです。

気血は十二経脈を順番に巡る

中焦を起点とした気血は、十二経脈を順番に巡ると考えられています。

その流れは、

手の太陰肺経
↓
手の陽明大腸経
↓
足の陽明胃経
↓
足の太陰脾経
↓
手の少陰心経
↓
手の太陽小腸経
↓
足の太陽膀胱経
↓
足の少陰腎経
↓
手の厥陰心包経
↓
手の少陽三焦経
↓
足の少陽胆経
↓
足の厥陰肝経

と巡り、再び肺経へとつながっていきます。

つまり、気血は一直線に流れて終わるのではありません。

十二経脈を巡りながら、再び最初へ戻ってくる循環として考えられているのです。

「環の端なきが如し」とは

この絶え間ない巡りを、古典では

「環の端なきが如し」

と表現します。

「環」とは輪のことです。

輪には始まりも終わりもありません。

同じように、気血も体の中を絶えず循環し続けるという考え方です。

この表現は、東洋医学における経脈の考え方を非常によく表しています。

人体を一本の道として考えるのではなく、
全身を巡り続ける「循環するネットワーク」として捉えているのです。

なぜ手首の脈から全身の状態がわかるのか

第二十三難には、気血の巡りだけでなく、
「脈を診て全身の状態を知る」という考え方も示されています。

経脈を巡っている気血の状態は、体表の脈にも現れると考えられていました。

特に重要とされたのが、

「寸口」と「人迎」

です。

寸口は手首の橈骨動脈付近にあたり、現在の東洋医学でも脈診を行う代表的な場所です。

人迎は首にある経穴で、頸動脈の拍動を触れることができる場所です。

古代の医家たちは、こうした脈を診ることで、

・気血がどのように巡っているのか
・どの経脈に変化があるのか
・全身がどのような状態なのか

を読み取ろうとしました。

脈診は単に脈拍数を測るものではない

現代では脈を診るというと、
「1分間に何回打っているか」を測ることをイメージする方が多いかもしれません。

しかし東洋医学の脈診は、単に脈拍数を数えるものではありません。

脈の速さだけでなく、

・強いか弱いか
・浅いところで触れるか、深いところで触れるか
・滑らかか
・緊張しているか

など、さまざまな特徴を確認します。

そして、それらを全身の気血や臓腑、経脈の状態と結びつけて考えていきます。

第二十三難の背景には、

「全身を巡っているものだからこそ、一部分の脈を診ることで全身を知ることができる」

という考え方があるのです。

第二十三難に出てくる「終始」とは

第二十三難では、「終始」という言葉も重要な意味を持っています。

気血が巡り、経脈の働きが保たれている状態。

そして、その巡りが衰え、脈気が絶えていく状態。

古代中国医学では、経脈を巡る気血と生命活動そのものを深く結びつけて考えていました。

つまり、経脈の巡りは単なる体内の流れではなく、
「生命が保たれていること」と関係する重要なものとして捉えられていたのです。

第二十三難は経脈の長さだけを説明した篇ではない

第二十三難というと、「経脈の長さが十六丈二尺」といった数字が印象に残るかもしれません。

しかし、この篇が伝えているのは、それだけではありません。

飲食物から得られたものをもとに気血がつくられ、中焦を起点として全身へ巡る。

その気血は十二経脈を順番に通り、終わることなく循環する。

そして、その巡りの状態を脈から読み取る。

こうした一連の考え方を通して、
古代中国医学が人の身体をどのように捉えていたのかを示しているのです。

まとめ

『難経』第二十三難では、経脈の長さや気血の巡り、
そして脈診との関係が説明されています。

大切なポイントは、

「人は食によって養われ、そこから得られた気血が経脈を巡り、その巡りが脈に現れる」

という考え方です。

気血は中焦を起点として十二経脈を巡り、再び肺経へと戻ります。

その様子を古典では、

「環の端なきが如し」

と表現しました。

始まりも終わりもない輪のように、気血は全身を巡り続ける。

第二十三難には、人体を一つのつながった生命活動として捉えようとした、
古代中国医学の身体観がよく表れています。

『難経』を読み進めていくと、経穴や経脈を単独で覚えるだけでは見えてこない、
東洋医学全体のつながりが少しずつ見えてきます。

ツボの名前に込められた意味 ― 穴名考入門〈第3回／全4回〉

はじめに

前回の第2回では、星や山、川の流れ、建物、そして動物や植物にちなんだ経穴の名前をご紹介しました。夜空の星々や大地の風景を、古代の人々が人の体に重ね合わせていた様子を感じていただけたのではないでしょうか。

第3回となる今回は、その続きです。道具や器物、体のつくり、そして古典に記されたツボの働きなど、経穴の名前に込められた意味をさらに見ていきます。後半では、経絡の考え方と経穴の名前とのつながりを知るうえで欠かせない五兪穴（ごゆけつ）と、少し珍しい五音（ごいん）にちなむ名前もご紹介します。

以下に動画の原稿も掲載しますので、動画とあわせて、あるいは文章だけでもお読みいただければ幸いです。

経穴の名前に見られる法則（つづき）

前回は、経穴の名前を「天文・星」「地形」「水の流れ」「建物・門・宮殿」「動物や植物」の5つのグループに分けてご紹介しました。今回はそれに続く、6つ目から10番目のグループです。

前回もお伝えしたとおり、分類の仕方は研究者によってさまざまで、ひとつの経穴が複数の分類にまたがることもあります。あくまでも名前の意味を理解するための、ひとつの見方としてお読みください。

6．道具や器物にちなむ名前

古代の人々は、体の形や動きを、暮らしのなかで使う身近な道具にたとえることがありました。

■ 頬車 ― 回る車にたとえた下あご

前回の最後に「なぜ『車』という漢字が使われているのでしょうか」と問いかけた頬車から見ていきましょう。
頬車は、奥歯を噛みしめたときに盛り上がる、咬筋の近くにあるツボです。口を開け閉めするときの下あごの動きを、車が回る様子になぞらえた名前と考えられています。

■ 缺盆 ― ふちの欠けた器

鎖骨の上のくぼみにある缺盆は、「欠けた盆」、つまり、ふちが欠けた器のような形を表しています。鎖骨の上にできるくぼみを、器に見立てたわけです。
体の形を身近な道具にたとえる。そこには、古代の人々のおおらかで具体的なものの見方が表れています。

7．体の構造や場所をそのまま表す名前

7つ目は、体の構造や場所を、そのまま表した名前です。これらは、名前を聞くだけで体のどこにあるのかをイメージしやすい経穴です。

■ 大椎 ― 大きく突き出た椎骨

首の付け根にある大椎は、大きく突き出た椎骨を表しています。首を前に倒したときに、ひときわ目立つ骨の出っ張りを思い浮かべると、名前の由来がよくわかります。

■ 完骨・腕骨 ― 骨の名前がそのまま経穴に

耳の後ろの骨の近くにあるのが完骨、手首の小指側にあるのが腕骨です。どちらも、近くにある骨の名前がそのまま経穴の名前になっています。

8．働きや効能を表す名前

8つ目は、働きや効能を表す名前です。経穴の名前には、古くから考えられてきた働きが込められているものもあります。

■ 睛明・聴宮・迎香 ― 目・耳・鼻の働き

目頭にある睛明は、目を明るくするという意味です。
耳の前にある聴宮は、聴く働きに関わる宮殿。前回ご紹介した「建物・宮殿」の名前と重なる例でもあります。
小鼻の横にある迎香は、香りを迎えるという意味で、鼻の働きとの関係を表しています。
目・耳・鼻という顔の感覚器のそばに、それぞれの働きを表す名前の経穴があるのは興味深いところです。

■ 承泣 ― 涙を受けるところ

目の下にある承泣は、涙を受けるところ。前回の承山と同じく、「承」は受ける、支えるという意味です。目からこぼれる涙を下で受け止める位置を、そのまま名前にしています。

■ 風池 ― 風の邪気が集まる池

首の後ろにある風池は、東洋医学でいう風の邪気（風邪・ふうじゃ）が集まる、池のようなくぼみを表しています。また、風に関係する症状を治める場所という意味も、込められていると考えられています。
このように、経穴の名前には、古代の人々が考えていた働きや役割が表されているのです。なお、風池については次回、名前を構成する漢字をさらに丁寧に読み解いていきます。

9．臓腑や気血にちなむ名前

9つ目は、臓腑や気血にちなんだ名前です。

■ 背部兪穴 ― 臓腑の気が背中に注ぐところ

背中には、肺兪、心兪、肝兪など、臓腑の名前がついた経穴が並んでいます。これらは背部兪穴と呼ばれます。
「兪」という字には、送り届けるという意味があり、臓腑の気が背中に注ぐ場所として考えられてきました。名前を見るだけで、どの臓腑と関係の深い経穴なのかがわかるのも特徴です。

■ 気海・血海 ― 気の海と血の海

下腹部にある気海は、気の海。太ももの内側にある血海は、血の海を意味します。気と血という、東洋医学で体を支える大切なものが、広く深い「海」として表されています。

■ 関元・命門 ― 元気の関所と生命の門

下腹部の関元は、元気の関所。腰にある命門は、生命の門という意味です。
体の根本的な働きに関わると考えられてきた経穴には、それにふさわしい名前がつけられているのです。

10．陰陽や数字、位置関係を表す名前

10番目は、陰陽や数字、位置関係を表した名前です。

■ 三陰交 ― 三つの陰の経絡が交わるところ

三陰交は、足の三つの陰の経絡が交わるところです。その三つとは、脾経・肝経・腎経です。「三」という数字と「陰」、そして「交わる」という漢字の組み合わせが、そのまま経絡どうしの関係を表しています。

■ 陰陵泉・陽陵泉 ― 陰と陽の対

膝の内側にある陰陵泉と、外側にある陽陵泉。この二つは、陰と陽が対になった名前です。体の内側を陰、外側を陽とする東洋医学の考え方が、名前にそのまま表れています。

■ 至陰 ― 陽から陰への切り替わり

足の小指の先にある至陰は、陽の経絡である膀胱経から、陰の経絡である腎経へとつながる場所です。「陰に至る」という名前に、陽から陰への切り替わりが込められているのです。

五兪穴 ― 経絡を流れる気と「水の名前」

ここまで、経穴の名前に見られるさまざまな法則をご紹介しました。では、こうした名前は、経絡の考え方とどのようにつながっているのでしょうか。
ここでぜひ知っておきたいのが、五兪穴という考え方です。

『霊枢』九鍼十二原篇に見る気の流れ

東洋医学の古典『霊枢』の九鍼十二原篇には、経絡を流れる気を、川の流れにたとえた説明があります。手足の末端から肘や膝に向かって、気の流れが次第に大きくなっていく様子を、五つの段階で表しています。

• 井（せい）：井戸の「井」と書き、気が湧き出るところを意味します。
• 滎（えい）：湧き出た気が、細い流れとなるところです。
• 兪（ゆ）：流れが注ぎ込み、勢いを増すところです。
• 経（けい）：流れが大きくなり、通り過ぎていくところです。
• 合（ごう）：流れが深く入り、合わさるところを表します。

この五つをまとめて、五兪穴と呼びます。

合穴に並ぶ「池・海・沢・泉」

ここで、前回ご紹介した、水にちなんだ経穴の名前を思い出してみてください。
肘の近くにある曲池・少海・尺沢。膝の近くにある曲泉・陰陵泉。
これらは、いずれも五兪穴のなかの合穴にあたります。そして名前にも、池、海、沢、泉といった、水に関係する漢字が使われています。
小さな泉から始まった流れが、やがて大きな川となり、池や海へと注いでいく。経穴の名前を並べてみると、古代の人々が思い描いた、体の中の川の姿が浮かび上がってくるのです。

五音にちなむ名前 ― 少商と商陽

最後に、もう一つ、興味深い名前の法則をご紹介します。それが、五音にちなんだ名前です。

五音と五行

五音とは、古代中国で使われていた、五つの音の分類です。宮・商・角・徴・羽の五つがあり、それぞれが五行と結びつけられてきました。
このうち、商という音は、五行の金に配当されます。そして、五行で金に属する臓腑は、肺と大腸です。

肺経と大腸経をつなぐ「商」の字

ここで、肺経と大腸経の経穴を見てみましょう。
肺経の最後にある経穴は少商。大腸経の最初にある経穴は商陽です。どちらにも、「商」という漢字が使われています。
肺経と大腸経は、東洋医学では表と裏の関係にあると考えられています。その二つの経絡のつながりを、五行の金に配当される「商」という音から読み解くこともできるのです。
まるで、肺から大腸へと気が受け渡されるところに、金の音が響いているようです。

おわりに

こうして見てみると、経穴の名前は、単なる体の場所を示す記号ではないことがわかります。そこには、自然の姿や体の構造、臓腑の働き、そして古代中国の思想が重ね合わされています。
前回と今回で、経穴の名前に見られる10のグループ、そして五兪穴や五音とのつながりをご紹介しました。名前の背景を知ると、一つひとつの経穴が、ぐっと身近に感じられるのではないでしょうか。
しかし、一つひとつの名前には、どのような意味が込められているのでしょうか。また、その解釈は、一つだけなのでしょうか。
次回の最終回、第4回では、首の後ろにある風池という経穴を例に、名前を構成する漢字を丁寧に読み解きながら、穴名考の奥深さをご紹介します。ぜひ続けてご覧ください。

最後までお読みいただき、ありがとうございました。

睛明（せいめい）とは？目頭にある膀胱経の最初のツボをわかりやすく解説

膀胱経の最初のツボが、目頭にあることをご存じでしょうか。

今回は、目の症状と深く関わる経穴「睛明（せいめい）」について、
場所や名前の由来、古典での考え方、現代の研究まで分かりやすくご紹介します。

睛明は足の太陽膀胱経の第一穴

睛明は、足の太陽膀胱経に属する最初の経穴です。

膀胱経という名前を聞くと、腰や脚、
あるいは膀胱そのものを思い浮かべる方も多いかもしれません。

しかし足の太陽膀胱経は、顔面から始まり、
頭、背中、腰、下肢へと広く走る経脈です。

睛明は、その出発点にあたる経穴です。

場所は、目頭にある内眼角のやや内上方。

目頭と眼窩の内側との間にある、小さなくぼみが目安になります。

「睛明」という名前の意味

睛明という名前にも、この経穴の特徴がよく表れています。

「睛」は、ひとみや眼球を意味します。

「明」は、明るい、はっきりする、明らかになるという意味を持っています。

睛明は目頭のすぐ近くにあり、古くから目の症状に用いられてきました。

そのため、

「目のかすみが取れ、ものが明らかによく見えるようになる」

という意味を込めて名付けられたと解説されています。

つまり「睛明」という名前には、その場所と、
目との深い関わりの両方が表されているのです。

古くから目の症状に使われてきた経穴

睛明は、古くから目に関係するさまざまな症状に用いられてきました。

たとえば、

・目の充血
・目の痛み
・目のかすみ
・涙が出る
・見えにくさ

などです。

また、睛明には「涙孔」「涙空」「泪孔」などの別名も伝えられています。

いずれも「涙」や「目」との関係を感じさせる名称です。

このことからも、睛明が古くから眼の症状と深く関わる経穴として
認識されてきたことが分かります。

睛明には複数の経脈が集まると考えられてきた

睛明は、単なる膀胱経の一つの経穴ではありません。

古典では、複数の経脈が集まる場所としても記されています。

そのため、顔面部の中でも重要な場所の一つと考えられてきました。

東洋医学では、目を単独で働く器官とは考えません。

全身を巡る経脈や臓腑の働きと関係しながら、
目の状態も変化すると考えてきました。

そのため、目の周囲には睛明をはじめ、多くの経穴が配置されています。

目に現れる変化を、目だけの問題として見るのではなく、
体全体の状態とのつながりから捉えようとしてきたのです。

これは東洋医学の特徴的な考え方の一つです。

解剖学的にはとても注意が必要な場所

睛明の周囲には、眼輪筋や内側眼瞼靱帯などがあります。

さらに深部には、眼球や眼窩内の血管、神経など、
非常に重要な組織が存在しています。

そのため、睛明は強く押し込んだり、自己流で鍼を刺したりする場所ではありません。

古典にも、鍼の深さについて慎重な記載があり、灸を禁ずるとする記述があります。

現代の鍼灸においても、睛明は解剖学的な位置関係を十分に理解した専門家が、
慎重に扱う必要のある経穴です。

特に眼の周囲は非常に繊細な場所です。

「ツボだから自分で強く押しても大丈夫」と考えず、
刺激には十分注意する必要があります。

現代の臨床研究でも検討されている

睛明は、現代の鍼灸研究でも対象となっています。

たとえば、ドライアイなどの眼症状に対して、
睛明を含む鍼治療の有効性を検討した臨床研究があります。

2022年には、中等度から重度のドライアイ患者を対象として、
睛明への鍼治療と人工涙液を比較した研究も報告されています。

その研究では、涙液分泌量や自覚症状の一部に改善が認められました。

ただし、すべての評価項目で鍼治療が優れていたわけではありません。

また、

「睛明に鍼をすれば眼病が治る」

と単純に考えることはできません。

ドライアイひとつをとっても、原因には涙の分泌量、
涙の質、まぶたの状態、生活環境など、さまざまな要素が関係します。

目の症状では医療機関との連携も大切

目の症状には、早めの診断や治療が必要なものもあります。

突然見えにくくなった、強い目の痛みがある、視野がおかしい、
急に充血が強くなったなどの場合には、
まず眼科などの医療機関で原因を確認することが重要です。

鍼灸治療を行う場合も、必要に応じて医療機関と連携しながら、
安全に進めることが大切です。

鍼灸では、睛明だけを見るのではなく、
目の症状の出方や全身状態などを確認したうえで、
ほかの経穴と組み合わせながら治療を考えていきます。

まとめ

睛明は、足の太陽膀胱経の第一穴で、目頭の近くにある経穴です。

「睛」は眼を、「明」は明らかになることを意味し、
その名前には目との深い関わりが表れています。

古くから、目の充血や痛み、かすみ、
涙が出るといった症状に用いられてきました。

一方で、睛明の周囲には眼球や血管、神経など重要な組織があるため、
刺激には十分な注意が必要です。

睛明は小さな目頭のくぼみにある経穴ですが、その背景には、
古代の人々が目と全身とのつながりを見つめてきた長い歴史があります。

経穴の名前や位置を知ることで、東洋医学が体をどのように捉えてきたのかも、
より深く理解できるのではないでしょうか。