井島鍼灸院ブログ

2026.11.15更新

難経第22難とは?是動病と所生病、気と血の関係をわかりやすく解説

病気は、ある日突然始まるのでしょうか。

もちろん、急に発症する病気もあります。

しかし、東洋医学では、身体の変化には流れがあり、
その積み重ねの中で症状が現れると考えることがあります。

『難経』第二十二難には、そんなことを考えさせる内容が書かれています。

第二十二難では、一つの経脈に、

「是動病(ぜどうびょう)」
「所生病(しょせいびょう)」

という二種類の病があると説明します。

今回は、この是動病と所生病の違い、そして気と血の関係について、
できるだけわかりやすく解説します。

是動病と所生病とは

第二十二難では、経脈に起こる病を「是動病」と「所生病」の二つに分けて考えています。

原文には、

「是れ動ずる者は、氣なり。所生の病は、血なり」

という趣旨の記述があります。

つまり、

是動病は「気」と関係する病。

所生病は「血」と関係する病。

と説明されているのです。

この部分だけを見ると単純な分類のようですが、
第二十二難では、その背景にある気と血の働きについても説明しています。

「気」と「血」はどのように違うのか

第二十二難には、非常に印象的な一文があります。

「氣は之を呴するを主り、血は之を濡すを主る」

という言葉です。

わかりやすく表現すると、

「気は身体を温め、血は身体を潤す」

という意味になります。

古代中国医学では、気と血にはそれぞれ異なる役割があると考えられていました。

気には、身体を動かしたり、温めたりする働きがある。

一方、血には、身体を養い、潤す働きがある。

つまり人間の身体は、

「動かし、温める働き」

と、

「養い、潤す働き」

が互いに支え合うことで維持されていると考えたわけです。

東洋医学の「気」と「血」は現代医学とは異なる概念

ここで大切なのは、東洋医学でいう「気」や「血」を、
そのまま現代医学の神経や血液と置き換えないことです。

現代医学では、血液には酸素や栄養を運ぶ働きがあり、
神経は身体の情報伝達を担っています。

一方、古代中国医学の「気」や「血」は、身体の働きを説明するための、
より広い概念です。

そのため、

「気=神経」

「血=血液」

と一対一で対応させることはできません。

ただし、身体の働きを一つのものとして見るのではなく、

温める
動かす
養う
潤す

といった複数の側面から考えていたことは、とても興味深いところです。

第二十二難では「気が先、血が後」と考える

第二十二難では、病の起こり方にも順序があると説明しています。

原文には、

「氣、留まりて行かざる者は、氣、先に病むと為すなり。
血、壅がりて濡さざる者は、血、後に病むと為すなり」

という趣旨の記述があります。

これは、

気が滞って動かなくなると、まず気の病が起こる。

そして、その状態が続いて血の流れにも影響し、
身体を十分に養い潤すことができなくなると、血の病が起こる。

という考え方です。

つまり第二十二難では、

「気が先、血が後」

という順序で病の変化を捉えています。

是動病は「気」、所生病は「血」

この考え方をまとめると、

是動病は、比較的先に現れる気の変化。

所生病は、その後に現れる血の変化。

という関係になります。

ただし、ここで重要なのは、是動病と所生病を単純に暗記することではありません。

第二十二難が伝えようとしているのは、

「今どんな症状が出ているのか」

だけではなく、

「その症状がどのように始まり、どのように変化してきたのか」

という病の経過を見る視点です。

病には「流れ」があるという考え方

たとえば、

最初はなんとなく調子が悪い。

身体が重い。

冷える。

動きにくい。

そんな小さな変化が続いたあとに、よりはっきりした不調が現れる。

もちろん、これは現代医学でいう病気の進行と、そのまま同じものではありません。

しかし第二十二難では、病を一瞬の出来事として見るのではなく、

「身体の変化には流れがある」

という視点を持っています。

この点が、とても興味深いところです。

症状だけでなく「経過」を見る

鍼灸で身体をみるときも、痛い場所だけを見るわけではありません。

たとえば、

いつから症状があるのか。

最初はどのような症状だったのか。

何をすると悪化するのか。

どのように変化してきたのか。

ほかに身体の変化はなかったのか。

といったことも大切な情報になります。

現在出ている症状だけではなく、そこに至るまでの流れを確認することで、
身体の状態をより広く考えることができます。

第二十二難の考え方は、
こうした「経過を見る」という東洋医学の視点にもつながっています。

第二十二難の面白さ

第二十二難の重要なポイントは、

「是動病は気、所生病は血」

という分類だけではありません。

その背景には、

気は身体を温め、動かす。

血は身体を養い、潤す。

そして、気の変化が先に現れ、その後に血へ影響が及ぶ。

という身体観があります。

古代の医家たちは、人の病を完成した状態だけで見るのではなく、
変化していく過程として捉えようとしていたのです。

まとめ

『難経』第二十二難では、
経脈の病を「是動病」と「所生病」の二つに分けて説明しています。

是動病は「気」に関係する病。

所生病は「血」に関係する病。

そして、

「気は身体を温め、血は身体を潤す」

という考え方が示されています。

さらに、気の滞りが先に起こり、
その状態が続くことで血にも影響が及ぶという、

「気が先、血が後」

という病の変化も説明されています。

第二十二難が伝えているのは、単なる病名の分類ではありません。

症状だけを見るのではなく、

「どのように始まり、どのように変化してきたのか」

という病の流れを見ること。

そこに、古代中国医学ならではの身体の見方が表れています。

『難経』第二十二難は、病を「その瞬間の症状」だけではなく、
「変化していく過程」として捉えようとした、とても興味深い一篇なのです。

投稿者: 井島鍼灸院

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